A puericultura hoje: um enfoque apoiado em evidências Well-child care today: an evidence-based view Danilo Blank
Artigo interessante sobre puericultura. Como esta semana falarei sobre consulta em pediatria para o SMI-I, sexto semestre, achei interessante postar o resumo deste artigo que está disponível no Jornal de Pediatria.
Resumo
Objetivo: a promoção da saúde é atividade essencial do pediatra,
mas ainda pouco fundamentada em evidências científicas. Este
artigo estuda o apoio científico para as principais intervenções
preventivas, quando, como e quem deve realizá-las.
Fontes dos dados: revisão sistemática da literatura recente, por
meio de busca nos bancos de dados Medline e Lilacs, usando as
palavras puericultura, supervisão de saúde e promoção de saúde (em
inglês e português); revisão não sistemática das referências bibliográficas
de capítulos de livros; busca não sistemática na Internet de
organizações que emitem recomendações sobre supervisão de saúde;
e seleção de artigos clássicos na área.
Síntese dos dados: o pediatra deve integrar-se com outros
profissionais na prestação de serviços preventivos, bem como estabelecer
parcerias efetivas com todos os setores da comunidade. É
essencial aprimorar as habilidades em comunicação. O número ideal
de consultas de supervisão de saúde nunca foi estabelecido; os
procedimentos devem ser adaptados individualmente, segundo fatores
de risco contextuais familiares e comunitários. Há documentação
científica da efetividade de consulta pré-natal, orientação preventiva,
triagem metabólica, imunização, triagem de visão e audição. A
monitorização do crescimento e a triagem do desenvolvimento têm
que ser racionalizadas. A repetição sistemática do exame físico
completo e de exames de laboratório não está justificada.
Conclusões: o pediatra tem um papel fundamental na promoção
de saúde da criança e do adolescente, mas suas ações na área da
puericultura não devem mais ser totalmente empíricas. Há inúmeros
recursos, apoiados em evidências científicas, para guiá-lo quanto
aos procedimentos mais efetivos.
J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.1):S13-S22: supervisão de saúde,
promoção de saúde, puericultura.
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